Dehidroepiandrosterona (DHEA)

Información completa sobre los suplementos de DHEA para la impotencia en los hombres, la reducción del riesgo de osteoporosis en mujeres con anorexia y el tratamiento de la depresión.  Obtenga más información sobre el uso, la dosis y los efectos secundarios de la DHEA.

Información completa sobre los suplementos de DHEA para la impotencia en los hombres, la reducción del riesgo de osteoporosis en las mujeres con anorexia y el tratamiento de la depresión. Obtenga más información sobre el uso, la dosis y los efectos secundarios de la DHEA.

  • Visión general
  • Usos
  • Fuentes dietéticas
  • Formularios disponibles
  • Cómo tomarlo
  • Precauciones
  • Posibles interacciones
  • Investigación de apoyo

Visión general

La dehidroepiandrosterona (DHEA) es el andrógeno (hormona esteroide masculina) más abundante secretado por las glándulas suprarrenales (pequeñas glándulas productoras de hormonas que se encuentran en la parte superior de los riñones) y, en menor medida, por los ovarios y los testículos. La DHEA también se puede convertir en otras hormonas esteroides, como testosterona y estrógeno. En los últimos años se ha desarrollado un interés considerable en la DHEA con informes de que puede desempeñar un papel en el proceso de envejecimiento. Los niveles circulantes de DHEA alcanzan su punto máximo a los 25 años y luego disminuyen de manera constante con la edad. Los niveles de DHEA en personas de 70 años tienden a ser aproximadamente un 80 por ciento más bajos que los de los adultos jóvenes.

Algunos investigadores consideran que la DHEA es una posible hormona antienvejecimiento porque las deficiencias de DHEA en las personas mayores se han asociado con una serie de afecciones médicas que incluyen cáncer de mama, enfermedades cardiovasculares, deterioro de la memoria y la función mental y osteoporosis. Además, los estudios basados ​​en la población han sugerido que las personas con niveles más altos de DHEA tienden a vivir vidas más largas y saludables que aquellas con niveles más bajos de DHEA. Sin embargo, los niveles bajos de DHEA que se relacionan con ciertas enfermedades no significa necesariamente que los suplementos de DHEA reducirán el riesgo o mejorarán el resultado de estas afecciones.



La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) eliminó los suplementos de DHEA del mercado en 1985 debido a afirmaciones falsas sobre beneficios para la salud. Sin embargo, desde la aprobación de la Ley de Educación y Salud de Suplementos Dietéticos de los EE. UU. De 1994, la DHEA ha vuelto al mercado y su popularidad sigue creciendo. A pesar de este crecimiento y atención, falta apoyo para las declaraciones de propiedades saludables, particularmente cuando se prueban en personas. Además, dado que los productos de DHEA se venden como suplementos dietéticos, no hay control sobre su contenido o las prácticas de fabricación de las empresas que fabrican los suplementos. Una evaluación independiente encontró que la cantidad de DHEA en los productos de venta libre variaba del 0% al 150% del contenido indicado en la etiqueta.


DHEA Usos

DHEA para el envejecimiento
Dado que los niveles de DHEA disminuyen con la edad, algunos investigadores han investigado si la suplementación con DHEA puede retrasar o prevenir la disminución de la función física y mental relacionada con la edad. Los resultados preliminares del estudio DHEAge en Francia sugieren que la hormona puede retardar la pérdida ósea, mejorar la salud de la piel y aumentar el deseo sexual en adultos mayores, en particular mujeres mayores de 70 años. Estudios en animales que han demostrado un aumento de la memoria en ratas mayores que toman suplementos de DHEA. Sin embargo, los resultados de los estudios en humanos han sido contradictorios. Algunos estudios han demostrado que la DHEA mejora el aprendizaje y la memoria en aquellos con niveles bajos de DHEA, pero otros estudios no han podido detectar ningún efecto cognitivo significativo de la suplementación con DHEA. Se necesitan más estudios para determinar si la suplementación con DHEA ayuda a prevenir o retrasar las condiciones médicas asociadas con el proceso de envejecimiento.

DHEA para la insuficiencia suprarrenal
Como se mencionó anteriormente, la DHEA es una de las hormonas producidas en las glándulas suprarrenales. Cuando las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas, esto se denomina insuficiencia suprarrenal. Las mujeres con esta afección que recibieron suplementos de DHEA informaron una mejor sexualidad y una sensación de bienestar (incluida una disminución de los sentimientos de depresión y ansiedad). Solo un médico puede determinar si tiene insuficiencia suprarrenal y si se necesita DHEA, junto con otras hormonas. La insuficiencia suprarrenal puede ser una emergencia médica, especialmente cuando se diagnostica por primera vez. Este es especialmente el caso si su presión arterial es baja, lo que puede causarle mareos o aturdimiento. Otra razón para buscar atención médica de inmediato en caso de insuficiencia suprarrenal es la hinchazón de los tobillos o las piernas.

DHEA para la impotencia
Los estudios sugieren que la suplementación con DHEA puede ayudar a los hombres impotentes a tener y mantener una erección.

DHEA para la osteoporosis
Los estudios han demostrado que la crema de DHEA aplicada en la parte interna del muslo puede aumentar la densidad ósea en mujeres mayores.

DHEA para la anorexia nerviosa
Las mujeres con anorexia nerviosa tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas óseas y pueden desarrollar osteoporosis a una edad más temprana que las mujeres sin trastornos alimentarios. Se ha observado que los adolescentes y adultos jóvenes con anorexia nerviosa tienden a tener niveles bajos de DHEA. Algunos estudios sugieren que la DHEA puede ayudar a proteger contra la pérdida ósea en personas anoréxicas.


DHEA para el rendimiento atlético
Aunque los suplementos de DHEA son ampliamente utilizados por atletas y culturistas para aumentar la masa muscular y quemar grasa, hay poca evidencia que respalde estas afirmaciones. No hay estudios publicados sobre los efectos a largo plazo de tomar DHEA, particularmente en las grandes dosis que usan los atletas. Además, los componentes básicos de la testosterona, incluida la DHEA, pueden afectar negativamente el colesterol en los atletas masculinos al reducir el colesterol HDL («bueno»).

DHEA para el lupus
El lupus es un trastorno autoinmune. Las enfermedades autoinmunes son un grupo de afecciones en las que los anticuerpos de una persona atacan una parte de su propio cuerpo porque el sistema inmunológico cree que la parte del cuerpo es extraña. Los estudios han demostrado que la DHEA ayuda a regular el sistema inmunológico y puede desempeñar un papel en la prevención y / o el tratamiento de ciertas enfermedades autoinmunes.

Una revisión reciente de la literatura científica encontró que la suplementación con DHEA puede reducir la necesidad de medicamentos y la frecuencia de los brotes, mejorar la función mental y aumentar la masa ósea en mujeres con lupus. Sin embargo, se necesitan más estudios para determinar si la DHEA es segura y eficaz tanto para hombres como para mujeres con esta afección.

DHEA para el VIH
Los niveles de DHEA tienden a ser bajos en personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), y estos niveles disminuyen aún más a medida que avanza la enfermedad. En un pequeño estudio, la suplementación con DHEA mejoró la función mental en hombres y mujeres infectados con el VIH. Sin embargo, los estudios aún tienen que demostrar si la suplementación con DHEA puede mejorar la función inmunológica en personas con esta afección.

DHEA para la depresión
En un estudio preliminar de personas con depresión mayor, la DHEA mejoró significativamente los síntomas de la depresión en comparación con el placebo. Sin embargo, los resultados de este estudio y otros realizados hasta la fecha sobre la DHEA y la depresión no son concluyentes. El valor potencial de usar DHEA para la depresión, por lo tanto, sigue sin estar claro, y se desconocen los efectos a largo plazo de tomar este suplemento.



DHEA para la obesidad
Los resultados de los estudios que utilizan DHEA para tratar a las personas con sobrepeso han sido contradictorios. Si bien los estudios en animales han encontrado que la DHEA es eficaz para reducir el peso corporal, los estudios de hombres y mujeres mostraron que la DHEA no produjo cambios en el peso corporal total, aunque la grasa corporal total y el colesterol LDL («malo») sí mejoraron. Estas diferencias pueden deberse al hecho de que se usaron dosis más altas en los estudios con animales que en los estudios en humanos (dosis tan altas causarían efectos secundarios intolerables en las personas). Se necesitan más estudios para determinar si la DHEA es una forma eficaz de reducir el peso corporal en personas obesas. Hasta que la seguridad y la eficacia de la DHEA estén completamente probadas, es mejor no usar este suplemento para bajar de peso.

DHEA para la menopausia
La DHEA ha ganado cierta popularidad entre las mujeres perimenopáusicas. A menudo usaban el suplemento para aliviar los síntomas de la menopausia, incluida la disminución del deseo sexual, la disminución del tono de la piel y la sequedad vaginal. En un estudio reciente, los suplementos de DHEA elevaron los niveles de ciertas hormonas en mujeres posmenopáusicas. Sin embargo, los estudios clínicos sobre el valor de la DHEA para mejorar los síntomas de la menopausia han tenido resultados contradictorios.

Aquellos que creen en el uso de DHEA afirman que alivia los síntomas de la menopausia descritos anteriormente sin aumentar el riesgo de cáncer de mama o cáncer de endometrio (revestimiento del útero). El riesgo de cada uno de estos cánceres puede aumentar con la terapia de reemplazo hormonal recetada con regularidad. Sin embargo, no hay pruebas de que la DHEA no estimule también estos cánceres. Las mujeres con cáncer de mama tienden a tener niveles bajos de esta hormona en sus cuerpos. Pero el reemplazo puede conducir a la inhibición o estimulación del crecimiento de las células del cáncer de mama.

DHEA para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
Los niveles de DHEA parecen ser bajos en personas con colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. Es prematuro decir si los suplementos de DHEA tienen algún impacto, positivo o negativo, en estas dos enfermedades intestinales.


Fuentes dietéticas de DHEA

La DHEA es una hormona producida en el cuerpo y no se obtiene a través de la dieta.


Formularios disponibles

La mayoría de los suplementos de DHEA se producen en laboratorios a partir de diosgenina, un esterol vegetal extraído del ñame silvestre mexicano. Algunos extractos de ñame silvestre se comercializan como «DHEA natural». Los anunciantes afirman que el cuerpo convierte estos extractos «naturales» de diosgenina en DHEA. Sin embargo, se necesitan varias reacciones químicas para convertir la diosgenina en DHEA, y no hay evidencia de que el cuerpo pueda realizar esta conversión. Por esta razón, es mejor buscar etiquetas que incluyan DHEA en lugar de diosgenina o extracto de ñame silvestre. Además, es importante seleccionar productos que indiquen que son de grado farmacéutico.

Una forma de evitar comprar un producto con DHEA contaminado es comprarlo a través de un proveedor de atención médica profesional.

La DHEA está disponible en cápsulas, chicle, gotas que se colocan debajo de la lengua y cremas tópicas.


Cómo tomar DHEA

La DHEA no se recomienda para personas menores de 40 años, a menos que se sepa que los niveles de DHEA son bajos (<130 mg / dL en mujeres y <180 mg / dL en hombres).

Pediátrico

Los suplementos de DHEA no deben usarse en niños.

Adulto

Las dosis para hombres y mujeres difieren. Los hombres pueden tomar con seguridad hasta 50 mg / día, pero las mujeres generalmente no deben tomar más de 25 mg / día, aunque se han usado hasta 50 mg para mujeres con anorexia, insuficiencia suprarrenal y otras afecciones médicas bajo supervisión médica. La DHEA es producida por el cuerpo principalmente en las horas de la mañana. Tomar DHEA por la mañana imitará el ritmo natural de producción de DHEA. Se han observado efectos positivos en dosis tan bajas como 5 mg / día y cuanto menor sea la dosis, mejor.


Precauciones

Debido al potencial de efectos secundarios e interacciones con medicamentos, los suplementos dietéticos deben tomarse solo bajo la supervisión de un proveedor de atención médica capacitado.

La DHEA no se recomienda para personas menores de 40 años, a menos que se sepa que los niveles de DHEA son bajos (menos de 130 mg / dL en mujeres y menos de 180 mg / dL en hombres). Las personas que toman DHEA deben controlar sus niveles en sangre cada 6 meses.

No se han realizado estudios sobre la seguridad a largo plazo de la DHEA.

Debido a que la DHEA es un precursor del estrógeno y la testosterona, los pacientes con cánceres afectados por hormonas (como cáncer de mama, próstata, ovario y testículo) deben evitar este suplemento hormonal.

Las dosis altas de DHEA pueden inhibir la capacidad natural del cuerpo para producir la hormona y también pueden ser tóxicas para las células del hígado. Se ha notificado al menos un caso de hepatitis.



La DHEA aumenta la producción de la hormona masculina testosterona, por lo que las mujeres deben ser conscientes del riesgo de desarrollar signos de masculinización (como pérdida de cabello en la cabeza, voz más grave, crecimiento de vello en la cara, aumento de peso alrededor de la cintura, etc.). o acné), y los hombres deben ser conscientes de los riesgos del exceso de testosterona (como encogimiento de los testículos, tendencias agresivas que incluyen agresión sexual, calvicie de patrón masculino e hipertensión arterial). Notifique a su proveedor de atención médica si se presenta alguno de estos síntomas.

Otros efectos adversos que se han informado incluyen presión arterial alta y colesterol HDL («bueno») reducido.

El Comité Olímpico Internacional y la Liga Nacional de Fútbol recientemente prohibieron el uso de DHEA por parte de los atletas porque sus efectos son muy similares a los de los esteroides anabólicos.


Posibles interacciones

Si actualmente está siendo tratado con alguno de los siguientes medicamentos, no debe usar DHEA sin antes hablar con su proveedor de atención médica.

AZT (zidovudina)
En un estudio de laboratorio, la DHEA mejoró la eficacia de un medicamento contra el VIH conocido como AZT. Sin embargo, se necesitan estudios científicos en humanos antes de que la DHEA pueda usarse para este propósito en personas.

Barbitúricos
Los estudios en animales sugieren que la DHEA puede aumentar los efectos de los barbitúricos, una clase de medicamentos que se utilizan a menudo para tratar los trastornos del sueño, incluidos butabarbital, mefobarbital, pentobarbital y fenobarbital. Sin embargo, se necesitan estudios científicos en humanos antes de saber si este mismo efecto ocurre en las personas y si es seguro que la DHEA y los barbitúricos se usen juntos.

Cisplatino
Un estudio en animales indica que la DHEA puede aumentar la eficacia de un medicamento contra el cáncer conocido como cisplatino; Se necesitan más estudios para saber si este efecto se aplica a las personas.

Esteroides
Los estudios de laboratorio sugieren que la DHEA puede aumentar los efectos de la prednisolona, ​​un medicamento esteroide que se usa para tratar la inflamación y otros trastornos. Se necesita investigación adicional para determinar si este efecto se aplica a las personas.

Estrógeno

Es posible que la DHEA pueda influir en el nivel de estrógeno en el cuerpo. Por esta razón, algunas mujeres que reciben terapia de reemplazo de estrógenos pueden necesitar ajustar su dosis. Esto debe discutirse con su proveedor de atención médica.

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Investigación de apoyo

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